近日，长沙市第四医院肝胆胰脾外科(普通外科三病区)成功开展腹腔镜下联合门静脉血管重建的胰十二指肠切除术，在患者腹部开了五个“钥匙孔”大小的切口炒股指期货中杠杆是什么意思，顺利完成手术。
82岁的唐爷爷感觉到上腹部隐隐作痛，以为是胃病，居家观察多日，腹痛症状还是没有明显缓解，于是来到该院肝胆胰脾外科门诊就诊。医生为其完善腹部CT检查，发现胰腺上长了个肿瘤，进一步完善腹部MRI检查发现，唐爷爷患胰腺颈部肿瘤，且侵犯邻近门静脉。
对于胰腺肿瘤来说，根治性手术切除是患者唯一有希望获得长期生存的治疗方法。但如需根治性切除肿瘤，需同时切除受侵犯的门静脉。门静脉的功能是收集胃肠道的回流静脉血汇入肝脏，切除过程中阻断门静脉势必导致肠道淤血、肠壁水肿，严重者甚至导致肠壁淤血坏死，这就要求术中必须在极其有限的时间内完成血管切除并同时完成血管吻合重建，稍有不慎极有可能导致术中大出血，手术难度不言而喻。
长沙市第四医院肝胆胰脾外科主任、主任医师王文儿带领团队仔细研判病情，逐帧分析术前影像学检查资料，最终确定手术方案：腹腔镜下联合门静脉血管重建的胰十二指肠切除术。考虑患者高龄，且合并高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病，王文儿邀请麻醉手术科、心血管内科、内分泌科、医学影像科等多个学科的专家，共同商讨如何为患者保驾护航。
展开剩余39%多学科团队详细评估了唐爷爷的身体条件及手术、麻醉相关风险，在进行充分的术前准备工作后，由王文儿主刀，肝胆胰脾外科团队紧密配合，术中还创造性地应用脾静脉近心端与左侧肾上腺静脉相吻合，预防性避免术后左侧门静脉高压的风险，相比以往此类手术可更好地改善患者预后。手术耗时8小时顺利完成。
术后第一天，唐爷爷就可以笑容满面地下床活动了，对肝胆胰脾外科团队的医疗技术水平赞不绝口。
王文儿介绍，胰十二指肠切除术被认为是普通外科难度最大、最复杂的手术之一，切除范围广，还需要进行胰肠吻合等三个消化道吻合。如果肿瘤侵犯了其他脏器和血管，还要联合脏器切除、血管重建等手术步骤炒股指期货中杠杆是什么意思，解剖复杂、风险更高。而此次手术是在腹腔镜下开展的联合侵犯血管切除重建的胰十二指肠根治术，则是难上加难，需要在腹腔镜下精细分离、切除肿瘤侵犯的大血管并精准吻合，要求手术医生具有丰富的胰腺外科手术经验和高超的腹腔镜下操作技术。长沙市第四医院肝胆胰脾外科在此类手术方面积累了丰富经验，为多位患者提供优质的医疗健康服务。
发布于：北京市